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<食道癌>的治療

發表人
內容
蜜希
會員不存在
發表於:2011/8/25 星期四 09:25 am
食道癌治療標靶藥物、化療藥物及植物藥物作用機制、副作用、效果及使用方法簡介


手術治療

手術治療為完全治癒的方法,stage I, II, III 的病患皆應優先考量接受手術治療,外科手術的優點則在於能完全治癒病灶侷限於食道本身,屬於較早期的病患。手術的另一優點是通常能解決吞嚥困難的問題,超過80%有吞嚥困難都得以改善,且手術後大多數病患營養狀況都得以改善。而接受手術的病人也可再合併其他治療,像是化學療法及放射療法,來延長患者的壽命或減輕症狀。

較常用的食道癌手術可概分為食道切除術、食道胃切除術兩種。食道切除術主要用於較早期、癌症散佈不廣的病人,將受癌細胞浸潤的食道與鄰近的淋巴結一併切除。對食道較下端的病灶,包括食道腺癌,切除部位就需包含胃的一部份,稱之食道胃切除術,再將剩下的胃直接接到上端的食道。在某些情況,在切除病灶後,剩下的胃與食道距離太遠,無法直接縫合一起,就需再利用一段大腸,縫合置入兩者之間,以造成一個完整的通道,讓病患仍能進食。

食道癌手術後常會有噁心、嘔吐,胃食道逆流,造成灼熱等症狀,主要是由於手術後胃的運動遲緩,或食道下端的賁門括約肌發生了改變所致。另有大約10-15% 的病人在縫合處會有結痂,引致狹窄吞嚥困難,需要再次利用其它治療手段來擴張。截至今日,雖然外科手術仍無法十全十美,外科療法仍是在食道癌的治療還是治癒病患的最有效方法。


放射治療

放射療法常使用於手術後合併治療,用以清除那些未能於手術中完整切除的癌細胞。但對於身體狀況不佳,無法接受手術或化學療法的患者,及在上皮細胞食道癌無法完全切除,或只有頸部淋巴腺轉移時,則可使用放射線照射治療做為主要療法,尤其食道上端的癌症,其治療效果甚至優於手術治療效果。

同時,放射療法有時也是姑息(緩和)療法的一種工具,藉以減輕食道癌的症狀,譬如減少疼痛,改善吞嚥困難,治療腦部轉移等等,對於治療吞嚥困難卻非常有效,一般超過百分之七十的病患,在接受過放射療法後吞嚥困難都會有不同程度的進步。



化學治療

目前化學藥物對食道癌的治療,尚鮮有顯著成效,但對於較末期的病患採姑息性的治療,醫師會建議病患接受化學療法,其目的在於減輕症狀,改善吞嚥困難的問題,此外,手術前有時也會進行化學治療,目的在於減少腫瘤的大小,以求能將腫瘤完全切除,若再加上放射療法,有些文獻認為療效會更好。

在腫瘤已有轉移至其他器官時,則只有使用抗癌化學藥物治療,對於轉移性食道癌或無法手術切除治療的食道癌應接受化學藥物治療,治療的藥物以5-fluorouriacil及Cisplatin為主,其他有效的藥物包括Taxane類藥物、vinorebline及irinotecan。化學治療合併放射線治療已被證實比單純接受放射
線治療的病患有較佳的五年存活率。


*******第4次修改於2011/11/14 02:25:12*******
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訪客
發表於:2011/12/8 星期四 10:04 am
你好

我們有一個部落格,裡面有許多癌症相關的資訊,可以來看看哦。謝謝

癌症希望之城:
http://blog.xuite.net/sunbiotw/twblog
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cruise
一般會員
註 冊:2016-02-05
文 章:18
發表於:2016/3/6 星期日 07:51 am
屠呦呦

有機化學有一門學科叫天然產物化學,也就是天然產物的提取和製備,目標是從天然產物中獲取對人類可能有用的特別是有治療作用的化學物質。~~~~~屠呦呦~~~~~用的是有機化學的方法,並不是傳統中醫。提取青蒿素必須用有機溶劑乙醚低溫萃取,是傳統醫學里沒有的技術。恰恰相反,如果利用傳統中藥來煮的話,藥物活性就全部破壞掉了。從古書里得到一些啟發,用現代的方法從天然產物中獲取天然物質,不能說是中醫。西方醫學和東方傳統醫學有很大的不同,基於有效成分的不論是合成還是提取都是現代醫學的基本方法,而傳統中醫基於陰陽五行冷熱濕寒概念。

~~~重新檢視~~~ 本草綱目 從天然產物中獲取對人類可能有用的,特別是有治療作用的化學物質及活性( 重點:化學式,天然的化合物化學式)作用在 現今的癌細胞分子生物的科學基礎驗證下 使癌細胞自然代謝 導正不歸折的癌細胞.以數據做佐證. 癌細胞不是病毒 不是合用消滅的概念

中醫藥界 已經有第一個用化學式及活性認證的衛署製字號藥 藥~~品質效果~~~有一致性 並對葡萄糖調節蛋白78(熱休克蛋白70)有抑制效果 熱休克蛋白抑制劑為下一波西藥治癌用藥

Grp78(葡萄糖調節蛋白78)是內質網合成和分泌的一種多功能蛋白質,它是熱休克蛋白70家族(HSP70)的一員。在細胞的分化、生存、應激反應、血管的形成、腫瘤的發生等方面都發揮著重要的作用

http://m.mcr.aacrjournals.org/content/6/8/1268.full

Stress Chaperone GRP78/BiP Confers Chemoresistance to Tumor-Associated Endothelial Cells

http://www.docin.com/p-55869037.html


(有些天然的化合物 是獨一無二的 並沒有辦法 用人類現有的科技去合成,從大自然找治癌答案是另一種方法)
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