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1.外科療法:
對原發性非小細胞肺癌(第一、二期)患者來說,手術切除術是目前治療最好的方法。手術療法的目的是徹底切除肺部原發癌腫病灶和局部淋巴組織,並盡可能保留健康的肺組織。各型的肺癌,如病灶較小,原發腫瘤局限在支氣管內,尚未發生遠處轉移,病人的全身情況較好,手術後五年生存率可達50%。但大多數的後期患者,如有廣泛的肺門,縱隔淋巴轉移,胸膜或心包轉移,胸外的淋巴轉移,或遠處器官的轉移,及並有心、肺、肝、腎等功能障礙,手術治療並不適宜。
2. 標靶治療:
在過去的研究中發現,非小細胞肺癌尤其是肺腺癌細胞上常帶有一個表皮生長因子接受器(EGFR)的突變點,因此,針對此非小細胞肺癌的特點而逐步發展出肺癌標靶治療藥物,目前肺癌標靶藥物愛瑞莎(Iressa)、得舒緩(Tarceva)均是由此發展出來的。因為肺癌標靶藥物具有高度的特異性,因此較一般化療要減少很多的副作用,但缺點在於患者必須要帶有表皮生長因子接受器的突變點才能使標靶藥物作用,並非每一個患者都有效,依據統計,亞洲人種非小細胞患者約有40%帶有此突變點,因此,在確認使用標靶藥物前,可先進行基因檢測確認是否開始使用。
3.放射線療法(放療、電療):
放射治療是局部殺傷癌腫病灶的一種方法,在各型肺癌中,未分化小細胞癌對放射治療最為敏感,次之為鱗狀上皮細胞癌,腺癌的敏感度最低。多數肺癌病例在明確診斷時病變範圍已較廣泛,出現遠行轉移等不良情況,不適於施行手術治療者應考慮放射治療或抗癌藥物治療以改善症狀和延長壽命。不願接受手術治療的肺癌病人,單純放射治療3年生存率約為10%,五年生存率為3%。
4.化學療法(化療):
小細胞型肺癌主要治療為化學治療,而非小細胞型肺癌第四期病患以化療為主。
抗癌藥物有抑制癌細胞的生長繁殖和殺滅癌細胞的作用,臨床上可單獨應用於晚期肺癌病例起姑息治療的作用,以紓緩症狀。在更多時候是與手術及放射治療等綜合應用,以防止癌腫轉移、復發,提高長期生存率。在各種類型的肺癌中,未分化小細胞癌對抗癌藥物最為敏感,療效最好,鱗狀上皮細胞癌次之,腺癌敏感度最低。現時的化學治療多數是用間歇性聯合多種藥物的方法,結合細胞動力學的原理,發揮藥物間的協調作用,治療的效果最好。 常用的藥物合包括:Gemcitabine、Vinorelbine、Taxol、Taxotere、Cisplatin、Carboplatin、Etoposide、Irinotecan、Topotecan、Alimta、Iressa、Tarceva等針劑或口服化療藥。詳細介紹請參考"肺癌用藥介紹"。
5. 植物新藥療法:
目前有一進入美國FDA(食品暨藥物管理局)第三期臨床研究的植物複方新藥,全名為Selected Vegetables,簡稱SV。SV為全世界第一個植物複方臨床新藥,已通過美國FDA一、二 期臨床試驗,也是首例經FDA淮許在進行第三期臨床試驗的同時可以一般食品在市場上販賣,大陸目前已有引進使用。預計於2011年完成FDA第三期臨床試驗,通過後將成為全世界第一個無毒 性、無副作用的抗癌第一線植物複方臨床新藥。其簡介如下:
Selected Vegetables(SV) 華陽複方
製造藥廠:美國華陽生命科學(Sun Farm Corporation)
成份:華陽複方由19種已經由中、外研究報告證實具抗癌效果之天然植物成份所組成,並經由多項獲美國食品藥物管理局認可之臨床試驗證實具有抑制腫瘤生長、提升生存期、改善癌症患者生活品質之功效。
機轉:提升免疫力,加強自體免疫系統對抗腫瘤的能力;抑制腫瘤血管新生能力,阻斷腫瘤細胞擴大;成份含天然蛋白質分解酶,阻斷腫瘤細胞所產生的血管上皮細胞分解酶,防止腫瘤移轉,從防止腫瘤產生、擴大、移轉等三個方向,來對抗腫瘤。其他作用:
1.促進淋巴細胞分裂繁殖
2.增強免疫作用
3.增加巨噬細胞吞噬能力
4.白介素2(IL-2)增效作用
5.抑制蛋白分解酶作用
6.抗惡病質作用
7.抗細菌感染
使用方法:口服粉末,溶于溫水或湯品中,早晚飯前一小時或飯後2小時空腹食用。
副作用:經實驗證明無毒性、無副作用。 (但依病患的體質不同,少許病患會出現些微腹漲、腹瀉、便秘等,但會隨時間狀況逐漸解除)
存活率:於美國FDA第一期臨床研究實驗顯示,可將平均存活時間自8個月延長至15.5個月,第二期臨床研究實驗顯示,大幅提升至33.5個月。
※資料來源:美國癌症醫學會 http://www.cancer.gov
※諮詢專線 0800-818-880、(02)7718-3682;網址:http://www.sunfarmasia.com.tw
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