Ø         機轉：可阻斷DNA的合成，進而阻斷癌細胞的分裂，是一種對細胞繁殖的抑制無特意性選擇的廣效性抗癌藥物。

Ø         副作用：
◆腸胃反應：中度或重度噁心、嘔吐，食慾不振
◆骨髓功能抑制：中性白血球缺乏症、血小板缺乏症(血球的減少與累積劑量或有關係)、貧血。
◆神經毒性：週邊神經發炎、伴隨四肢感覺異常、抽搐、味覺喪失)
◆過敏性反應：潮紅、臉部水腫、呼吸哮鳴聲、心跳加快及血壓降低。
◆其他：尿酸過多症、鎂值過少、不孕。

Ø         用藥注意事項：

u    有腎功能不健全、聽力不全或造血機能不健全的病患使用，會加重病情需注意。

u    孕婦應避免使用。

Mitomycin 

Ø         機轉：破壞控制癌細胞成長的物質，主要作用是抑制細胞的去氧核醣核酸形成，達到殺死癌細胞的目的。

Ø         適用症：食道鱗狀細胞癌(SCC)的治療。

Ø         副作用：

u    骨髓抑制：白血球減少，血小板減少致有出血傾向。

u    腸胃功能：食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、全身疲勞的現象

u    肝機能及腎機能障礙、蛋白尿、靜脈炎、口角炎、發燒、15%會刺激生殖器周圍的皮膚致有紅疹、搔癢症、皮膚炎，15%會產生化學性膀胱炎，長期下來膀胱收縮不良，甚至膀胱縮小。

Ø         注意事項：若有過敏反應時，要立即停止用藥。

5FU (5-Fluorouracil)

Ø         機制：與thymidylate synthase結合並抑制其作用，使thymidylate無法生成，而影響DNA的製造。

Ø         副作用：口腔炎、腹瀉、手足症候群(hand-foot syndrome)

合併治療

DF(Cisplatin + 5FU)

Ø         適應症：局部性晚期食道癌

Ø         療程：Cisplatin 20 mg/㎡ 靜脈滴注第1~5天+ 5FU 750 mg/㎡連續滴注第1~5天，每28天為一療程。

DF + 放療方案(Cisplatin + 5FU)

Ø         適應症：局部性晚期食道癌或腺癌

Ø         療程：Cisplatin 25 mg/㎡ 靜脈滴注第2~4天+ 5FU 1g/㎡連續注射第1~4天 + 5000cGy放療同步。

DM(Cisplatin +Methotrexatum)

Ø         適應症：晚期食道鱗狀癌

Ø         療程：Cisplatin 20 mg/㎡ 靜脈滴注第1~5天+ Methotrexatum 200 mg/㎡ 靜脈注射第2、15天，Leucovorin Calcium 15 mg/㎡肌肉注射第2、15天，每28天為一療程。

DFT(Cisplatin +5FU + Docetaxel)

Ø         適應症：晚期食道鱗狀癌

Ø         療程：Cisplatin 20 mg/㎡ 靜脈滴注第1~5天 + 5FU 750 mg/㎡連續滴注第1~5天 + Docetaxel(Taxotere) 175 mg/㎡靜脈注射第1~5天，每28天為一療程。

EDF或ECF(Epirubicin + Cisplatin +5FU)

Ø         適應症：晚期食道賁門癌

Ø         療程：Epirubicin 50 mg/㎡靜脈注射第1天 + Cisplatin 60 mg/㎡ 靜脈滴注第1天 + 5FU 200 mg/㎡連續滴注21天，21天為一週期，共8個週期。
副作用：3或4級的中性利細胞減少和2及脫髮。

Ø         反應率：有42.4%的反應率。

Ø         存活率：平均生存期9.4個月。

雙鉑生物化療(Cisplatin +Caboplatin + 5FU + 干擾素)

Ø         療程：Cisplatin 25 mg/㎡ 靜脈滴注第2~4天 + Carboplatin250 mg/㎡靜脈注射第1天 + 5FU 500 mg/㎡靜脈注射第1~4天 + 干擾素30萬皮下注射第1~28天，28天為一週期。

UT方案(Cisplatin + Docetaxel)

Ø         療程：Cisplatin 50 mg/㎡ 靜脈滴注第1天 +  Docetaxel(Taxotere) 90 mg/㎡靜脈注射第1天，每14天為一療程。

DFV + 放療方案(Cisplatin +5FU + Vinorelbine)

療程：Cisplatin 20 mg/㎡ 靜脈滴注第1~5天、17~21天 + 5FU 300 mg/㎡連續滴注第1~21天 + Vinorelbine(Navelbine) 1 mg/㎡ 靜脈注射第1~4天、17~20天 + 37.5或45Gy的放療21天照射完畢。
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